皮蛇缠身“痛到想自杀”,新冠确诊后带状疱疹风险增21%(图)
近期研究指出,新冠康复之后出现带状疱疹的风险增加21%,医师更指出因为呼吸道受损,其他传染性疾病也可能趁机入侵。面对一波未平一波又起的传染疾病,「疫苗」可能是你最好的健康投资。
新冠肺炎的疫情已逐渐受到控制,但对于人体健康的长期影响,恐怕才正要开始。例如俗称「皮蛇」的带状疱疹罹患率,就是受到新冠病毒的的影响,在近年来悄悄升温。
在台北市诊所开业的医师林应然就观察到,「同业跟我自己的门诊都可以发现,这两年的带状疱疹病人增加很多,而且发作起来都很严重,很多上了年纪的人痛到没办法正常生活。」
疫情期间大家注重健康,很多疾病的发生都在降低,带状疱疹却是反其道而行。事实上,已经有研究证实,带状疱疹的发生与感染新冠病毒之间存有关联。
根据今年5月美国感染症医学会期刊(Infectious Diseases Society of America, IDSA)上发表的研究,分析了2020年3月至2021年2月间近200万名美国病患资料后发现,曾罹患新冠肺炎的50岁以上病患,在确诊的6个月后,相对未染疫者的控制组,带状疱疹发病的风险高出15%;若曾于感染新冠肺炎期间入院治疗者,风险更是比未染疫者高出21%。
发作「痛到想自杀」!32.2%台湾人存在风险
「带状疱疹的主要原因,是水痘病毒再活化,」台大医院小儿感染科医师李秉颖指出,带状疱疹是由同样会引发水痘的「水痘带狀疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)」所引发。这种病毒在初次感染后,就会潜伏在人体内,当年龄增长或是免疫系统能力下降,病毒就会被再次活化。
想要从源头避免带状疱疹,就需要先预防水痘。尽管台湾于2004年开始推行儿童公费水痘疫苗,但根据疾病管制局统计,仍有32.2%的台湾人曾被水痘病毒感染。
潜伏的病毒就会伺机活化,沿着神经分布、蔓延发病,最终在表层皮肤呈现出水泡的样子,且伴随着剧烈疼痛。
「带状疱疹最严重的并发症,是疱疹后的神经痛,严重起来甚至不能好好睡觉,有的人会痛到想要自杀,」李秉颖形容,病毒若跑到其他神经,还会引发失明、失聪甚至失禁等并发症。
年纪会造成免疫力下降,本来就是带状疱疹的危险因素;这次的研究更证实感染新冠也会提高感染带状疱疹风险。
因此林口长庚儿童感染科医师陈志荣建议,「特别是50岁以后,不仅发生风险提高,也更容易留下长期疼痛的后遗症。所以50岁以上而且得过水痘的人,应该要打带状疱疹疫苗。」
新冠确诊后,小心其他呼吸道传染疾病!
台湾鼻科医学会理事长叶德辉指出,新冠肺炎患者最直接的影响是鼻腔、上呼吸道等部位,病毒造成的黏膜受损、肺部纤维化,都可能让身体在面对流感病毒、肺炎链球菌时出现破绽。
各国也陆续针对感染新冠后骤增的传染病问题做研究,「但因为新冠是新的传染病,跟这些疾病关系的研究还没有很完整,」林口长庚儿童感染科医师黄玉成表示,「可以肯定的是,健康的身体和好的免疫力,更能够对抗潜在的传染病。」
降低感染风险,建议定期接种疫苗
台湾感染症医学会名誉理事长黄立民提醒,康复者更应该对其他的呼吸道传染疾病提高警觉,像是百日咳、肺炎链球菌等相关疫苗,都应该按照建议接种。
「像是百日咳疫苗其实大概10年就会失效,但许多人只知道有儿童疫苗,却不知道成人也有建议接种的疫苗,需要定期检视是否缺漏。」黄立民说。
针对其他未知的疾病风险,黄玉成建议,可按照疾管署的成人疫苗建议接种时程表,并根据自己的感染风险完成接种。
「这些被列入建议的疫苗都行之有年,即便不能100%避免疾病,也能降低重症风险。」
「新冠肺炎不会是最后一个大型传染病,我们能做的最好准备就是让自己健康,」林应然表示,「我都告诉我的病人,打疫苗是最好的健康投资。」